黑变病是一种色素沉着性皮肤病,属于不易多见的皮肤顽疾,面部是最常见的部位,很多人对此病都不是很了解,但是由于近年来空气污染的严重化以及长期接触沥青、焦油、石油类产品或长期吸入这类物质的挥发物而致皮肤慢性炎症,患有黑变病的患者是越来越多了。该病严重影响了患者的生活和工作,给患者的生活和工作带来了诸多不便,有的患者甚至有轻生的念头,全国著名中医皮肤病权威专家冯宪章教授、李志忠院长,明确提出“黑变病不可怕,黑变病可防可控可治,广大病友应该树立信心,战胜黑变病”。
黑变病好发于成人,女性多见,现代医学(西医)在治疗上,都没有行之有效的治疗方法。德懿堂黑变病专科首席专家冯宪章教授根据自己60余年临床经验,对黑变病的发病病因、病机提出独到见解,冯宪章教授认为黑变病诱因是外界有毒有害物质、六淫长期侵犯机体,使机体抵抗力下降导致肺气受损,肺气受损失常会出现皮肤开合失度,气血运行不周,浊气停于面部肤腠之间,这时内因肝气郁结、脾气虚弱、肾阴不足等脏腑失调,会加剧肺气虚,肺与肾之间,肺主宣发,肾主摄纳,肾气虚,肾精不足,则必致肺气不降,宣发无力,肺病则金不生水,导致肾气愈亏。轻则渐、重则黑,进而形成黑变病。
黑变病病因
职业黑变病是由于工人长期接触沥青、煤焦油、石油类产品或长期吸入这类物质的挥发物而致皮肤慢性炎症,最终发生皮肤色素沉着。占职业性皮肤病的2%~5%,散发于个行业中。
目前认为引起本病的外源性致病因素包括煤焦油、石油及分馏产品;橡胶添加剂及橡胶制品;某些染料、颜料及其中间体。但不论何种致病物,在接触人群中只有少数人发病,考虑本病的发生与个体的内在因素可能有关,包括内分泌紊乱、神经精神因素等。
黑变病症状
黑变病多见于中年女性患者,多在冬季发病,有较长潜伏期,病程进展缓慢。患者多有明显的职业接触史,皮疹易发生在暴露部位(面部、前臂、颈部及四肢),发病前轻度瘙痒,皮肤出现水肿性红斑,反复发作后可发生弥漫性或网状色素斑,呈淡褐色至深褐色,同时伴有毛细胞血管扩张,痤疮样损害,黑色苔藓样毛囊性小丘疹,轻度皮肤萎缩。部分患者可伴有头痛、头晕、疲乏无力、食欲不振等全身症状。
黑变病治疗
根据黑变病的病机,冯教授结合多年临床经验,独创出“内调外表,标本兼治”的“祛黑四位一体疗法”。
第一步:解表毒,控制病情;第二步:清血毒,深入病灶;第三位:除脏毒,清理余毒;第四步,调节脏腑功能,巩固疗效。
从中医角度论述治疗黑变病,给黑变病的中医治疗指明了方向。冯宪章教授提出中医治疗黑变病,目前是所有治疗方法中效果最佳的方法,也是黑变病患者康复的唯一出路。
我院黑变病专科采用一人一方制,根据患者病情将用中药汤剂或者颗粒剂,充分让药物在患者身上发挥强效作用,最终让患者走向康复之路。德懿堂黑变病专科在治疗黑变病方面取得了重大突破,这一科研项目在国家卫生行政部门和国家中医药管理部门的支持下,做为攻克黑变病的重点科研推广,受到了国家卫生行政部门的表彰及国家中医药管理部门的重视,先后获得科技进步奖,多次获得国内外大奖,经临床应用表明疗效居国内外领先水平。新华社、中央电视台、《人民日报》、《健康报》、《半月谈》、《大河报》、《河南商报》等100多家媒体做过多次报道,引起了广泛关注。
黑变病案例
吳女士,女,32岁,2011年4月13日初诊。主诉:面颈部黑斑5年余,加重2年。
现病史:患者5年前无明显诱因逐渐发现面部皮肤颜色较暗,曾于协和医院取病理诊断为黑变病,口服六味地黄丸。期间于北京中医院口服汤药治疗3月,效果不明显,后因妊娠终止治疗,皮损逐渐扩大。后来又治疗很多地方,中药、西药、打针等方法治疗过多次,效果不佳,对治疗已经不抱希望,经同学介绍,来我院就诊。现症见:面颈部皮肤呈灰褐色,期间可散见针尖大小正常肤色,无痛痒,纳可,眠差,二便调,舌红,苔薄白,脉悬细。月经周期正常,色暗,量少。平素心烦易急躁。既往体健。否认过敏史。
西医诊断:黑变病
中医诊断:黧黑斑
辩证:脾肾虚弱、血弱不华、肾色外露。
治则:疏肝健脾、益肾补血通络。
治疗:灵芝僵蚕祛黑汤内服外用珍珠白芨散外敷,嘱患者注意防晒,清淡饮食,调畅情志。经过我院灵芝僵蚕祛黑汤1个疗程(30天)的治疗,面颈部皮肤颜色较就诊前明显变淡,病变部位在缩小,睡眠可,月经改善,患者治疗信心大增,继续治疗。患者连续治疗5个疗程后,患者面颈部灰褐色皮肤已全部消失,皮肤又恢复到以前的光滑、白嫩、细腻,月经规律,患者康复停药。一年后回访非常满意,至今无复发。
叶女士,女62岁,退休,2012年2月20日因颈,胸部皮肤色素沉着2年就诊。两年前患者无明显诱因颈部两侧出现网状淡褐色斑,内分泌及性激素检查均正常,在某医科大学附院皮肤科诊为瑞尔黑变病。经中、西药治疗无效,后又经多处医治无效。颜色逐渐加深,面积逐渐扩大,上胸部有黑褐色斑。经人介绍,求治于德懿堂李志忠院长。就诊时见患者颈部,上胸部有黑褐色斑,呈网状,边界不清,易疲倦,大便正常,舌苔薄黄质淡红脉玄细。
西医诊断:瑞尔黑变病
中医诊断:黧黑斑
辩证:气血不足,肝肾亏虚
治法:益气养血、滋补肝肾。
治疗:参芪灵芝祛黑汤内服配合珍珠白芨散面膜外敷,嘱患者注意防晒,清淡饮食,调畅情志。服用我院参芪灵芝祛黑汤配合珍珠白芨散面膜外敷2疗程后。颈部、上胸部黑褐色斑有明显的消退。继续服用2个疗程后基本消除,和原来的皮肤一样,白嫩、有色泽,患者康复停药。这位患者从就诊到康复用了短短4个月时间。一年后回访非常满意,至今无复发。
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